Група Cigna (NYSE:CI) погодилася виплатити 172 мільйони доларів для врегулювання звинувачень у тому, що вона подала неточну та оманливу інформацію про діагнози своїх пацієнтів Medicare Advantage, щоб збільшити свої виплати від Medicare.
Поселення також вимагає входу Cigna на п’ятирічний договір про корпоративну доброчесність з Офісом генерального інспектора Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб США, агентством, яке контролює програму Medicare.
Федеральний уряд звинуватив Cigna у порушенні Закону про неправдиві заяви через те, що він подав та не відкликав «неточні та неправдиві діагностичні коди» для своїх клієнтів Medicare Advantage, щоб забезпечити більші виплати від урядової програми Medicare, згідно з довідка управління юстиції в суботу.
Згідно з угодою про корпоративну доброчесність, Cigna буде зобов’язана впроваджувати різні заходи підзвітності та аудиту на додаток до проведення щорічної оцінки ризиків. За словами Міністерства юстиції, керівництво та рада директорів Cigna також зобов’язані щорічно сертифікувати заходи Cigna щодо дотримання вимог.
У Міністерстві юстиції додали, що ці претензії є лише звинуваченнями і що не було встановлено відповідальності.
«Ці угоди повністю вирішують тривалі юридичні питання, дозволяючи нам зосередити наші ресурси на всіх, кого ми обслуговуємо, і уникати невизначеності та подальших витрат на затяжні судові процеси», — сказав президент урядового бізнесу Cigna Healthcare США Кріс ДеРоза. у заяві, опублікованій увечері в п’ятницю.