Юристи прогнозують сплеск судових процесів після нової доповіді федерального агентства.
Федеральна торгова комісія опублікувала a другий проміжний звіт персоналу про посередницьку індустрію ліків, що відпускаються за рецептом, яка зосереджується на впливі аптечних менеджерів на спеціальні генеричні препарати, включаючи значні надбавки до цін PBM для лікування раку, ВІЛ та низки інших критичних ліків.
У звіті FTC стверджує, що менеджери з надання пільг в аптеках (PBM) стягують значні націнки за лікування раку, ВІЛ та інші важливі спеціальні генеричні препарати, підвищуючи ціни на ліки на сотні й тисячі відсотків, що приносить додаткові 7,3 мільярда доларів доходу. .
За словами залучених адвокатів, у звіті багаторайонний судовий процес, який триває у федеральному суді Нью-Джерсі з 2023 року, є значним поштовхом.
«Останніми місяцями національний позов про фіксацію цін на інсулін спостерігав неймовірне зростання кількості заявок, і ми очікуємо подальшого зростання кількості заявок по всій країні», — заявив у четвер адвокат Бенджамін Дж. Відланскі. «Вже є сотні порушених справ, які охоплюють мільйони захищених життів. Враховуючи той факт, що є штати, округи, міста, шкільні округи, пенсійні фонди та інші позивачі з усієї країни, було б важко знайти активну MDL з таким масштабом, як цей випадок».
Відланскі є партнером Kozyak Tropin & Throckmorton, який зосереджує свою практику на складних комерційних судових процесах і колективних позовах, і є одним із чотирьох призначених суддею окружного суду Нью-Джерсі Брайана Р. Мартінотті та судді Рухсана Л. Сінгха, які є головними радниками. До Відланскі приєднується Марк Піфко з Baron & Budd, PC; Дейв Б’юкенен із Seeger Weiss; і Брендон Богл з Levin Papantonio як співголовний радник Self-Funded Payer Track.
«Велика трійка»
Позов проти трьох найбільших аптечних пільгових менеджерів країни, яких назвали «великою трійкою» — Optum Rx, Caremark і Express Scripts — та їхніх відповідних закупівельних організацій є результатом широкомасштабного розслідування спотворень у ланцюг розподілу фармацевтичних препаратів та їх вплив на доступ пацієнтів до інсуліну, рятівного препарату, на який покладаються 8,4 мільйона американців, згідно з Американська діабетична асоціація.
«На кону стоять десятки мільярдів», — сказав раніше Відланскі. «Це справа 20 років тому, тому збитки значні».
«Доливаючи масла у вогонь, FTC опублікувала у вівторок свій другий проміжний звіт про посередників з наркотиками», — сказав партнер Kozyak Tropin & Throckmorton Тал Ліфтшиц, який також бере участь у справі. «Звіт, який підтверджує, що менеджери аптек стягують значні націнки за критично важливі ліки, що рятують життя, ще більше підвищить обізнаність громадськості та неминуче призведе до нових судових позовів».
Визначено нову ціль
Хоча звіт і позов є окремими одиницями, адвокати вважають, що висновки допоможуть позивачам.
«У другому проміжному звіті співробітників FTC встановлено, що три головні менеджери аптек підняли витрати на широкий спектр рятівних ліків, включаючи ліки для лікування хвороб серця та раку», — сказала голова FTC Ліна М. Хан. «FTC має продовжувати використовувати свої інструменти для розслідування практик, які можуть завищити ціни на ліки, стиснути незалежні аптеки та позбавити американців доступного медичного обслуговування, і має діяти швидко, щоб зупинити будь-яку незаконну поведінку».
У звіті стверджується, що «велика трійка» PBM стягує величезні націнки на десятки рятівних ліків. «Ми також виявили, що ця проблема зростає загрозливою швидкістю, а це означає, що політикам необхідно терміново її вирішити», — сказала Ханна Гарден-Монхайт, директор Управління планування політики FTC.
Останній звіт персоналу базується на звіті, опублікованому співробітниками FTC у Липень 2024який виявив, що аптеки, які належать до «великої трійки» PBM, отримали 68% доходу від продажу спеціальних ліків у 2023 році, порівняно з 54% у 2016 році. В останньому звіті аналізується ширший набір спеціальних генеричних препаратів порівняно з двома спеціальними генеричними препаратами. препаратів, проаналізованих у липневому звіті, і виявлено, що «велика трійка» PBM накладає значні націнки на широкий спектр спеціальних генеричних препаратів.
«Примітно, що в останні місяці ця справа розширилася й охопила агрегатори знижок, які PBM нібито створили для фіксації та приховування платежів виробників, які в іншому випадку мали б бути передані роботодавцям і планам охорони здоров’я», — пояснив Ліфшиц. «Називаючи цих агрегаторів знижок відповідачами, наші клієнти проливають світло на практику, яка, на їхню думку, зраджує їхню довіру та безпідставно збільшує витрати на охорону здоров’я».
Прибутки над людьми були повторюваною темою в останній скарзі, поданій компанією Braman Motors із Маямі та її дочірніми компаніями, яка може призвести до подібних судових процесів, припускають адвокати.
«Відповідачі спланували (підвищення цін) експоненціально збільшити свої прибутки за рахунок таких платників, як Позивач», — сказав Браман у скарзі. «Протягом відповідного періоду з позивача було стягнено завищені мільйони доларів як прямий результат дії схеми ціноутворення на інсулін».
Браман стверджує, що обвинувачені порушили Закон про корумповані організації, які перебувають під впливом рекетирів, Закон Флориди про оманливу та нечесну торговельну практику та загальне право Флориди, застосовуючи схему ціноутворення.